자궁선근증은 진단 이후 치료를 시작하는 단계에서부터 "어디까지 치료가 가능한 질환인가"라는 질문을 남깁니다. 약물치료로 증상 조절이 어려워지고 수술이 거론되는 시점이 되면, 많은 환자들이 자궁을 보존할 수 있는지, 보존 수술이 실제로 가능한 범위는 어디까지인지에 대해 고민하게 됩니다.

자궁선근증 수술은 단순히 병변을 제거하는 문제를 넘어, 질환의 특성과 범위를 정확히 이해한 뒤 치료의 한계와 가능성을 함께 판단해야 하는 영역입니다.

자궁선근증, 왜 치료가 어려운가
자궁선근증은 자궁내막 조직이 자궁 근육층 안으로 파고들어 자궁이 두꺼워지고 단단해지는 질환입니다. 과다 월경, 심한 생리통, 만성 골반 통증 등이 대표적인 증상으로, 질환의 범위와 깊이에 따라 임신과 삶의 질 전반에 영향을 미칠 수 있습니다.

특히 병변의 경계가 뚜렷하지 않은 경우가 많아 치료 접근 시 보다 신중한 판단이 요구됩니다. 과거에는 증상이 심한 자궁선근증의 경우 자궁 전체 절제하는 수술이 주요 치료 방법으로 선택되기도 했습니다.

그러나 자궁은 임신과 출산뿐 아니라 호르몬 균형과 신체 전반의 안정성에 중요한 역할을 하는 기관인 만큼, 최근에는 자궁 보존을 전제로 한 자궁선근증 수술에 대한 요구가 점차 늘어나고 있습니다.

로봇수술, 자궁 보존의 핵심 열쇠
자궁선근증에서 자궁 보존 수술의 핵심은 병변을 얼마나 정교하게 제거할 수 있는지에 달려 있습니다. 이 과정에서 로봇수술은 중요한 역할을 합니다.

로봇수술은 확대된 3차원 시야와 정밀한 기구 조작을 바탕으로 자궁선근증 병변과 정상 자궁 조직을 보다 명확히 구분할 수 있어, 불필요한 조직 손상을 줄이면서 병변 제거를 시도할 수 있습니다.

특히 자궁선근증이 국소적으로 분포한 경우에는 로봇수술을 활용한 선택적 병변 절제가 가능합니다. 수술 이후에는 자궁 근층을 정교하게 봉합해 자궁의 구조적 안정성과 기능을 최대한 유지하는 것을 목표로 합니다. 이는 단순히 자궁을 보존하는 데 그치지 않고, 치료 이후의 회복과 장기적인 자궁 기능까지 고려한 접근입니다.

완벽한 제거보다 중요한 것, 개인 맞춤 치료
자궁선근증 수술에서 중요한 것은 모든 병변을 제거할 수 있는지 보다, 증상을 어느 정도까지 개선할 수 있는지, 그리고 그 과정에서 자궁 기능을 어디까지 유지할 수 있는지에 있습니다.

자궁선근증은 질환의 양상이 다양하기 때문에 수술의 가능 범위 역시 환자마다 다를 수밖에 없습니다. 로봇수술을 포함한 자궁 보존 수술은 이러한 차이를 고려해 적용되는 치료 방법 중 하나입니다.

충분한 진단과 상담을 통해 각 환자에게 가장 현실적인 치료 목표를 설정하는 것이 무엇보다 중요합니다.